Аналіз обґрунтованості видачі листків непрацездатності за другий квартал 2021 року

Аналіз обґрунтованості видачі листків непрацездатності за другий

квартал 2021 року

Протягом другого кварталу 2021 року фахівцями відділу перевірки
обґрунтованості видачі листків непрацездатності управління виконавчої
дирекції Фонду соціального страхування України у Київській області
проведено 18 планових та 51 позапланову перевірку закладів охорони здоров’я
Київщини з питань обґрунтованості видачі/продовження листків
непрацездатності застрахованим особам, під час яких проаналізовано 1379
листків непрацездатності, а також 165 листків непрацездатності під час
перевірок страхувальників.
Всього встановлено 302 листки непрацездатності, виданих з порушенням
Інструкції про порядок видачі документів, що засвідчують тимчасову
непрацездатність громадян, в т. ч. 18 необґрунтовано виданих листків
непрацездатності загальним терміном 166 календарних днів та 34
необґрунтовано продовжених листків непрацездатності загальним терміном 217
календарних дні.
До закладів охорони здоров’я Київщини по необґрунтовано
виданих/продовжених листках непрацездатності підготовлено та надіслано 20
претензій на загальну суму 18431,87 грн. для відшкодування коштів за завдані
збитки бюджету Фонду соціального страхування України. Всього Фонду за
результатами перевірок обґрунтованості видачі листків непрацездатності за
зазначений період відшкодовано 12247,09 грн (з урахуванням претензій,
підготовлених і поданих у першому кварталі 2021 року). Також попереджено
виплату по п’яти необґрунтовано виданих/продовжених листках
непрацездатності загальним терміном 42 календарних дні на загальну суму
11248, 09 грн.
Фахівці відділу взяли участь у роботі восьми засідань обласних медико-
соціальних експертних комісій, на яких розглядалися питання щодо
продовження лікування тривало хворіючим застрахованим особам з видачею
(продовженням) листків непрацездатності або встановлення факту стійкої
втрати працездатності (інвалідності).